Helvetesild (Herpes zoster) er en type utslett som ofte er smertefullt.
Det er vanligst hos personer over 50-60 år og immunsvekkede, men kan forekomme i alle aldre.
Årsaken til utslettet skyldes reaktivering av vannkoppevirus som har ligget i ro i nerveceller etter vannkoppeinfeksjon tidligere i livet. Viruset sprer seg langs nerver ut til huden. Utslettet er avgrenset til høyre eller venstre side i det området nerven ender. Vanligste sted på kroppen er brystkassen. Blemmete utslett kan komme samtidig med ubehag som kløe, prikking og svie i området eller noen dager senere. Etterhvert blir det ofte smerter i området og utslettet blir mer skorpete. Både graden av smerte og varighet varierer mye. Noen får sterke smerter og noen også langvarige smerter som da kalles postherpetisk nevralgi.
.jpeg)
Ved lette smerter kan paracetamol eller ibuprofen benyttes. Avkjøling av området med kaldt bad eller ispose kan også virke lindrende. Tablettbehandling med antivirusmedikament fra lege startet innen 72 timer og helst så tidlig som mulig, kan gi raskere bedring og mildere forløp samt redusere risiko for langvarig smerte kalt postherpetisk nevralgi.
Ved herpes zoster i ansikt og spesielt nær øyet, må lege alltid kontaktes samme dag.
Helvetesild er ikke veldig smittsomt, men virus fra blemmene kan smitte andre personer med vannkopper. Utslettet bør derfor dekkes til. Forsiktighet bør utvises ved kontakt med gravide og nyfødte. Gravide som utsettes for vannkoppesmitte og ikke vet om de har hatt vannkopper, bør testes for antistoffer mot vannkoppevirus.
Ja, vaksine er aktuelt for personer over 50 år. Vaksine reduserer omtrent halvparten av tilfeller med helvetesild og reduserer risiko for postherpetisk nevralgi samt varigheten av denne smertetilstanden. Det er nødvendig å sjekke for om man har hatt vannkopper før vaksinering.
